El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) se encuentra en un proceso de reconfiguración de cara al año 2026, con el objetivo de optimizar sus recursos y garantizar la sostenibilidad de sus servicios en un contexto económico desafiante. Estos ajustes impactarán principalmente en los reintegros y en la cobertura de medicamentos para jubilados.
Medicamentos Gratuitos: ¿Quiénes Acceden?
Tras una resolución judicial que revirtió las restricciones impuestas a fines de 2024, el PAMI restableció el acceso a medicamentos gratuitos para sus afiliados. Sin embargo, esta cobertura total está sujeta al cumplimiento de ciertos requisitos socioeconómicos. Para acceder a este beneficio, los jubilados deben:
- Percibir ingresos que no excedan 1,5 jubilaciones mínimas (o hasta tres haberes si hay una persona con discapacidad en el hogar).
- No estar afiliados simultáneamente a un servicio de medicina prepaga.
- Poseer un único inmueble, no tener vehículos con menos de 15 años de antigüedad y no registrar bienes de lujo.
Excepcionalmente, aquellos que superen los límites de ingresos podrán acceder al beneficio si destinan al menos el 15% de sus haberes al gasto en medicamentos.
Reintegros y Cobertura en 2026: ¿Qué Cambia?
El PAMI busca reajustar su esquema de reintegros y la cobertura de medicamentos para 2026. Si bien la cobertura del 100% en medicamentos esenciales seguirá disponible para quienes cumplan con los requisitos socioeconómicos, se prevén modificaciones que podrían afectar el acceso a ciertos tratamientos para una parte de los afiliados. El objetivo principal es ordenar los recursos del Instituto y asegurar la continuidad de las prestaciones.
Actualmente, el 80% del presupuesto del PAMI se destina a servicios médicos y medicamentos para jubilados. A pesar de las medidas de contención, el organismo anticipa un déficit para 2026, aunque una posible recuperación económica podría mejorar sus ingresos y aliviar la presión sobre las finanzas.
Trámites Importantes
Es fundamental que los afiliados al PAMI estén al tanto de los trámites necesarios para acceder a los beneficios. Se recomienda renovar la documentación requerida dentro de los plazos establecidos para evitar inconvenientes.